Por Dra. Giulianna Mendes Ferrero – Fisioterapeuta Neurofuncional
CREFITO 3: 159232-F
Balance Fisioterapia Neurológica – Moema (SP)*
Referência em desenvolvimento motor
Introdução
Quando os pais percebem que o bebê mantém a cabeça inclinada sempre para o mesmo lado ou apresenta dificuldade para virar o pescoço surge uma preocupação imediata: “Isso é normal?”
Na maioria das vezes, essa alteração tem nome e tratamento: torcicolo congênito, uma condição comum, mas que exige intervenção correta e precoce para evitar impactos no desenvolvimento motor e até alterações no formato do crânio.
A boa notícia? A fisioterapia neuropediátrica na Balance fisioterapia neurológica é o tratamento mais eficaz, com resultados rápidos quando iniciada no momento certo.
Este artigo foi escrito para orientar mães e pais que buscam clareza, segurança e um caminho sólido de cuidado baseado em evidências.
O que é Torcicolo Congênito?
O torcicolo congênito é causado pelo encurtamento ou alteração funcional do músculo esternocleidomastoideo (ECOM) — o músculo longo e forte que vai da clavícula até a lateral da cabeça.
Essa alteração leva o bebê a:
- inclinar a cabeça sempre para o mesmo lado
- virar o queixo para o sentido oposto
- ter preferência postural intensa
- apresentar resistência ou desconforto ao tentar virar a cabeça
É comum, mas não é “normal”. E quanto antes a fisioterapia entra, melhor o prognóstico.
Por que o Torcicolo Congênito acontece?
Existem três causas principais:
1. Compressão intrauterina
Pouco espaço durante a gestação pode gerar encurtamento do músculo.
2. Partos difíceis
Especialmente quando há tração excessiva, fórceps ou rotação do bebê.
3. Posição preferencial pós-nascimento
Se o bebê passa longos períodos olhando para um único lado, o músculo encurta e a restrição se instala.
Como identificar Torcicolo Congênito antes de ficar grave
A maioria dos pais percebe os seguintes sinais:
• A cabeça fica sempre inclinada para o mesmo lado
Mesmo quando o bebê está relaxado.
• Dificuldade para virar a cabeça para um dos lados
Às vezes, ele até chora se tentam girar.
• Prefere olhar para um lado sempre
Esse é um dos sinais mais perigosos, pois puxa para plagiocefalia (assimetria craniana).
• Achatamento na cabeça
Especialmente se o torcicolo não é tratado rápido.
• Assimetria do rosto
Um lado parece “mais cheio” ou “mais alongado”.
Se você identificou qualquer um desses sinais, já é motivo suficiente para avaliação fisioterapêutica.
O Torcicolo Congênito tem cura?
Sim, tem cura na grande maioria dos casos, especialmente quando o tratamento começa cedo.
Mas existe uma verdade dura:
Quanto mais tarde o tratamento começa, mais difícil, lento e limitado pode ser o resultado. O músculo pode endurecer, a cabeça pode deformar, e o desenvolvimento motor pode atrasar.
Por isso, a recomendação baseada em evidências é clara:
O ideal é iniciar fisioterapia na Balance fisioterapia neurológica ANTES das 6 semanas de vida.
Depois disso, ainda há melhora, mas é mais lenta e exige mais sessões.
O Risco Invisível: Plagiocefalia
Um bebê com torcicolo congênito tende a apoiar a cabeça sempre no mesmo lado.
Isso provoca:
- achatamento craniano
- assimetria facial
- alterações na mandíbula
- dificuldades no desenvolvimento motor
- alterações no olhar (alinhamento ocular)
A plagiocefalia posicional é uma das maiores complicações do torcicolo.
E aqui está o ponto chave que muitos pais não sabem: Torcicolo congênito + demora para tratar = quase sempre plagiocefalia.
Outro motivo pelo qual a fisioterapia precisa começar cedo.
Como a fisioterapia corrige o Torcicolo Congênito
A fisioterapia neuropediátrica atua em cinco pilares essenciais:
1. Alongamento específico do esternocleidomastoideo
Com técnicas seguras, suaves e precisas, o músculo volta gradualmente ao comprimento normal.
Esse é o ponto mais importante e NUNCA deve ser feito sem orientação.
2. Reeducação postural ativa
O bebê aprende a:
- virar a cabeça para o lado limitado
- sustentar na posição neutra
- explorar o ambiente com simetria
Isso evita compensações na coluna e no tronco.
3. Estímulos motores adequados à idade
Inclui:
- posições funcionais
- brincadeiras direcionadas
- estímulos sensoriais
- mobilização ativa e passiva
É aqui que o desenvolvimento motor se reorganiza.
4. Orientação aos pais (a parte mais importante)
Você aprende:
- como posicionar o bebê
- como alternar lados
- como estimulá-lo no dia a dia
- como prevenir achatamento da cabeça
Tratamento sem orientação aos pais = resultado pela metade.
5. Prevenção e correção da plagiocefalia
A fisioterapia também atua no formato do crânio, evitando progressão e corrigindo assimetrias iniciais.
Quando Começar o Tratamento?
Quanto antes iniciar o tratamento na Balance Fisioterapia Neurológica melhor.
Os intervalos críticos são:
- 0 a 6 semanas: resultados rápidos e completos
- 6 semanas a 3 meses: ainda excelente prognóstico
- 3 a 6 meses: tratamento mais lento, risco de plagiocefalia alta
- acima de 6 meses: é possível corrigir, mas exige mais sessões
- acima de 12 meses: pode haver limitações na amplitude final
Quanto Tempo Leva o Tratamento?
Depende da idade de início:
- Início até 6 semanas: 2 a 6 semanas de tratamento
- Início até 3 meses: 1 a 3 meses
- Início após 4 meses: 3 a 6 meses
- Início tardio (após 6 meses): pode levar até 1 ano
O músculo encurta rápido, mas leva tempo para recuperar elasticidade se atrasar.
Quando procurar a Balance fisioterapia neurológica? (Checklist rápido)
Procure avaliação se:
- a cabeça do bebê está sempre inclinada
- ele não gira para um dos lados
- há choro ao tentar virar
- o bebê tem menos de 3 meses e você já notou preferência postural
- você percebeu um lado da cabeça achatado
- houve parto difícil
- o bebê é prematuro
- já existe suspeita de plagiocefalia
Se você marcou 1 desses, o ideal é avaliar. Se marcou 2 ou mais, não espere, venha marcar uma avaliação na Balance Fisioterapia Neurológica.
Conclusão
O torcicolo congênito não é apenas uma “cabeça torta”. Ele influencia desenvolvimento, postura, visão, simetria craniana e até marcos motores importantes.
A boa notícia é:
a fisioterapia é altamente eficaz e, quando iniciada cedo, geralmente resolve completamente o problema.
No entanto, tempo é um fator crítico, cada semana conta.
Na Balance Fisioterapia Neurológica em Moema, oferecemos um atendimento especializado para bebês com torcicolo congênito, com abordagem acolhedora, técnica e baseada em evidências.
Se você perceber qualquer sinal no seu bebê, o primeiro passo é simples:
Agende uma Avaliação na Balance Fisioterapia Neurológica em Neuropediatria
Receba diagnóstico preciso, plano de tratamento personalizado e orientação completa para casa. A Balance Fisioterapia Neurológica se estabelece como uma referência fundamental na aplicação de técnicas avançadas e baseadas em evidências para a reabilitação de pacientes com distúrbios do sistema nervoso, contribuindo significativamente para o avanço da prática clínica na área.
Seu bebê merece começar a vida com conforto, liberdade e movimento.
E nós estamos aqui para caminhar com você nessa jornada.