Por Dra. Giulianna Mendes Ferrero – Fisioterapeuta Neurofuncional
CREFITO 3: 159232-F
Balance Fisioterapia Neurológica – Moema (SP)*
Referência em desenvolvimento motor
Introdução
Quando um bebê apresenta a cabeça inclinada para um dos lados, dificuldade para girar o pescoço ou preferência persistente por um lado, quase sempre há um fator em comum: torcicolo congênito.
A pergunta que muitos pais fazem é:
“Por que isso aconteceu com meu bebê?”
Entender as causas não é só uma questão de curiosidade, é a chave para fazer o tratamento correto, saber o que esperar e principalmente prevenir complicações como a plagiocefalia (achatamento da cabeça).
A verdade é que o torcicolo congênito pode ter várias causas diferentes, e cada uma exige uma abordagem fisioterapêutica específica.
Neste artigo, você vai entender:
- quais são as causas mais comuns
- como cada causa afeta o bebê
- os sinais que os pais devem observar
- como a Balance fisioterapia neurológica atua em cada cenário
- qual é o melhor momento para iniciar o tratamento
O que é Torcicolo Congênito?
O torcicolo congênito é uma alteração de postura e mobilidade causada por:
- encurtamento
- rigidez
- espessamento
- fibrose
do músculo esternocleidomastoideo (ECOM).
Esse músculo controla:
- a rotação da cabeça
- a inclinação do pescoço
- a orientação visual
- parte do controle postural do bebê
Quando ele está comprometido, o bebê:
- inclina a cabeça sempre para o mesmo lado
- vira o queixo para o lado oposto
- evita olhar para um lado
- chora ou resiste ao movimento
- tem risco de desenvolver assimetria craniana
O problema pode surgir antes, durante ou após o nascimento.
Causa 1 — Compressão Intra Uterina (a mais comum)
Durante a gestação, especialmente no final, o bebê tem cada vez menos espaço.
Em algumas posições, o pescoço pode ficar dobrado, pressionado ou rotacionado por muito tempo.
Isso gera:
- encurtamento do esternocleidomastoideo
- limitação de movimento
- preferência postural já nas primeiras horas de vida
Sinais típicos dessa causa:
- bebê com cabeça inclinada desde o nascimento
- movimento assimétrico do pescoço
- bebê que dorme sempre para o mesmo lado
- discreta assimetria na face ou crânio
Como a Balance fisioterapia neurológica especialista em neuropediatria atua:
✔ alongamento suave e preciso do ECOM
✔ estímulos motores para corrigir a simetría
✔ reposicionamento diário orientado
✔ prevenção ativa da plagiocefalia
✔ orientação completa sobre berço, colo e amamentação
É a causa com melhor prognóstico, desde que tratada cedo.
Causa 2 — Parto Difícil ou Instrumentalizado
Partos com:
- fórceps
- vácuo extrator
- rotação manual da cabeça
- parto muito longo ou muito rápido
- apresentação pélvica
podem gerar tensão excessiva no pescoço do bebê.
Essa tensão pode provocar:
- microlesões musculares
- encurtamento imediato
- desconforto ao mudar de lado
- rigidez cervical nos primeiros dias
Sinais típicos dessa causa:
- bebê chora ao virar para um lado
- limitação abrupta ao girar
- hipersensibilidade no manuseio
- presença de pequeno “carocinho” no músculo (nódulo fibroso)
Como a Balance fisioterapia neurológica especialista em neuropediatria atua:
✔ mobilização suave
✔ liberação muscular
✔ redução da tensão cervical
✔ estímulos ativos sem dor
✔ reorganização motora para simetria
✔ acompanhamento rigoroso para evitar deformidade craniana
Nestes casos, iniciar cedo evita agravamento e reduz muito o tempo de tratamento.
Causa 3 — Tumor do Esternocleidomastoideo (Fibromatose Coli)
Em alguns bebês, forma-se um nódulo firme, semelhante a um pequeno caroço no músculo.
Apesar do nome assustar, não é câncer — é uma fibrose localizada.
A presença desse nódulo é uma das causas mais desafiadoras, pois:
- reduz muito a elasticidade do músculo
- aumenta a rigidez
- facilita o desenvolvimento de deformidades
- prolonga o tempo de tratamento
Sinais típicos dessa causa:
- nódulo ou espessamento palpável no pescoço
- limitação severa para girar para um dos lados
- inclinação constante da cabeça
- início rápido de assimetria craniana
Como a Balance fisioterapia neurológica especialista em neuropediatria atua:
✔ manobras específicas para alongamento gradual
✔ mobilização passiva e ativa com precisão
✔ estímulos motores corrigindo padrões assimétricos
✔ reposicionamento constante
✔ estratégias para evitar progressão da plagiocefalia
✔ plano intensivo de intervenção (mais sessões)
É possível obter grande melhora, mas o tratamento exige constância.
Causa 4 — Posição Preferencial Pós-Natal
Essa é a causa mais negligenciada e uma das mais rápidas para piorar.
Se o bebê:
- dorme sempre para o mesmo lado
- é posicionado sempre no mesmo lado do colo
- fica muito tempo no bebê conforto
- recebe estímulos sempre no mesmo lado
o pescoço encurta pela repetição de movimento.
Aqui, o torcicolo começa depois do nascimento, mas evolui rapidamente.
Sinais típicos dessa causa:
- torcicolo leve, mas crescente
- achatamento craniano precoce
- bebê que “prefere” um lado
- rolar assimétrico
Como a Balance fisioterapia neurológica especialista em neuropediatria atua:
✔ correção de padrões posturais
✔ fortalecimento do lado ignorado
✔ estímulos sensoriais equilibrados
✔ ajustes específicos na rotina
✔ prevenção de assimetrias cranianas
✔ reeducação dos hábitos da família
É um quadro que responde MUITO bem quando tratado cedo.
Causa 5 — Prematuridade
Bebês prematuros têm:
- musculatura mais frágil
- tônus mais baixo
- maior vulnerabilidade a assimetrias
- mais tempo em UTI em posição única
- preferência sensorial por um lado
Tudo isso facilita encurtamentos cervicais.
Sinais típicos dessa causa:
- cabeça inclinada desde a alta hospitalar
- preferência visual forte
- atraso motor leve
- dificuldade de sustentar cabeça
Como a Balance fisioterapia neurológica especialista em neuropediatria atua:
✔ alinhamento postural
✔ estimulação motora global
✔ correção de assimetrias
✔ fortalecimento cervical
✔ prevenção de plagiocefalia
✔ reeducação sensorial
Prematuros precisam de acompanhamento sistemático.
Causa 6 — Alterações Neurológicas Associadas (menos comum)
Em raros casos, o torcicolo é consequência de:
- alterações do tônus
- padrões motores assimétricos
- alterações neurológicas específicas
Nesses casos, o torcicolo é um sintoma, não a causa principal.
Como a Balance fisioterapia neurológica especialista em neuropediatria atua:
✔ intervenção motora global
✔ reorganização de padrões posturais
✔ integração sensório-motora
✔ estímulos precoces
✔ fortalecimento funcional
✔ plano terapêutico interdisciplinar
Por que a fisioterapia é essencial independentemente da causa?
Porque o torcicolo congênito não se resolve sozinho. E a fisioterapia atua em TUDO o que a causa provoca:
- encurtamento muscular
- rigidez
- limitação de movimento
- assimetrias cranianas
- atraso motor
- padrões compensatórios
- desconforto
- dificuldade sensorial
Além disso, a fisioterapia é a única intervenção capaz de:
👉 corrigir a causa no músculo
👉 reorganizar o movimento
👉 prevenir complicações
👉 garantir simetria e desenvolvimento saudável
A Melhor Hora Para Tratar: o Quanto Antes
| Idade | Prognóstico |
| 0–6 semanas | resultado rápido e completo |
| 6 semanas–3 meses | excelente evolução |
| 3–6 meses | melhora significativa |
| 6–12 meses | exige mais sessões |
| > 12 meses | melhora importante, mas parcial |
O segredo para tratar torcicolo congênito é simples:
não esperar.
Conclusão
A Balance Fisioterapia Neurológica se estabelece como uma referência fundamental na aplicação de técnicas avançadas e baseadas em evidências para a reabilitação de pacientes com distúrbios do sistema nervoso, incluindo uma expertise notável na área de neuropediatria, contribuindo significativamente para o avanço da prática clínica.
O torcicolo congênito pode ter várias causas, desde compressão intra uterina até hábitos pós-natais, mas todas têm algo em comum:
👉 Respondem muito bem ao tratamento precoce com fisioterapia especializada.
A compreensão da causa permite uma intervenção mais precisa. E a intervenção correta protege:
- o pescoço
- o crânio
- o desenvolvimento motor
- a simetria facial
- o bem-estar do bebê
Com o acompanhamento adequado e com a nossa equipe especializada em neuropediatria, o torcicolo congênito tem excelente prognóstico.
Avaliação com a Balance Fisioterapia Neurológica Neuropediátrica
Se você perceber qualquer sinal de torcicolo, cabeça inclinada, dificuldade de virar o pescoço, preferência por um lado ou início de achatamento craniano, não espere.
👉 Agende uma Avaliação Neuropediátrica Especializada na Balance Fisioterapia Neurológica em Moema.
Vamos identificar a causa, corrigir a assimetria e proteger o desenvolvimento do seu bebê.
Seu bebê merece crescer com simetria, conforto e liberdade de movimento. E nós da Balance estamos aqui para construir esse caminho com você.
