Por Dra. Giulianna Mendes Ferrero — Fisioterapeuta Neurofuncional
CREFITO 3: 159232-F
Balance Fisioterapia Neurológica – Moema, São Paulo
Referência em Fisioterapia Neurológica Para Esclerose Múltipla
Para quem convive com a Esclerose Múltipla (EM), a palavra “surto” carrega um peso emocional significativo. Ela representa a incerteza, o medo da perda de funções e a interrupção da rotina. No entanto, entender tecnicamente o que é um surto e, principalmente, como identificá-lo precocemente, é a ferramenta mais poderosa que o paciente e sua família possuem para minimizar danos a longo prazo.
Na Balance Fisioterapia Neurológica Moema, com a autoridade de quem já realizou mais de 8.635 atendimentos, vemos que a rapidez na identificação do surto e o início imediato da fisioterapia neurológica especializada em Esclerose Múltipla são determinantes para uma recuperação completa. O surto não é apenas um sintoma; é um sinal de que o seu sistema imunológico entrou em atividade e precisa de uma resposta estratégica.
Resposta Rápida: O que define um surto na Esclerose Múltipla?
Um surto (ou recidiva) é o surgimento de um novo sintoma neurológico ou o agravamento súbito de um sintoma antigo, com duração mínima de 24 horas, na ausência de febre ou infecção. Ele ocorre devido a uma nova inflamação na bainha de mielina no cérebro ou na medula.
A Biologia do Surto: O “Ataque” às Conexões Nervosas
Para identificar um surto, é preciso entender o que está acontecendo “sob a pele”. Imagine que seus nervos são fios elétricos encapados por uma camada isolante chamada mielina. Durante um surto, o sistema imunológico identifica erroneamente essa mielina como um invasor e lança um ataque inflamatório contra ela.
Esse processo de desmielinização cria um “obstáculo” na transmissão do impulso nervoso. A mensagem que sai do cérebro para mover uma perna, por exemplo, encontra uma área inflamada e sofre um “curto-circuito”. Dependendo de onde essa inflamação ocorre (nervo óptico, medula espinhal ou tronco cerebral), o sintoma será diferente. Na fisioterapia neurológica especializada em Esclerose Múltipla, trabalhamos para que, uma vez controlada a inflamação, o cérebro utilize a neuroplasticidade para religar essas rotas.
Como Identificar um Surto: O Guia dos 3 Critérios
Nem todo mal-estar é um surto. Para ser considerado clinicamente como uma recidiva, o sintoma deve preencher três requisitos fundamentais:
- Duração: O sintoma deve persistir por mais de 24 horas consecutivas. Sensações que duram apenas alguns minutos ou horas geralmente não são surtos.
- Intervalo: Deve haver um intervalo de pelo menos 30 dias entre o término de um surto e o início de outro.
- Ausência de Pseudo-surto: É crucial descartar o aumento de temperatura corporal. Febre, infecções urinárias ou exposição excessiva ao sol podem fazer sintomas antigos reaparecerem temporariamente. Isso é chamado de Fenômeno de Uhthoff e não é um surto real, pois não há nova lesão na mielina.
Os Sintomas Mais Comuns de um Surto
Como a EM ataca múltiplas áreas, os sinais de alerta variam, mas na nossa prática em Moema, os pacientes costumam relatar:
- Neurite Óptica: Visão subitamente embaçada, perda de cores ou dor ao movimentar os olhos.
- Sintomas Sensoriais: Formigamentos que progridem, dormência em um lado do corpo ou sensação de “faixa apertada” no tronco.
- Alterações Motoras: Fraqueza súbita em uma perna, dificuldade para segurar objetos ou o pé “arrastando” ao caminhar.
- Incoordenação: Tontura intensa, desequilíbrio súbito ou tremores que não existiam.
A Importância da Fisioterapia Neurológica Especializada no Pós-Surto
Uma vez identificado o surto, o neurologista geralmente prescreve pulsoterapia (corticoides) para “apagar o incêndio” inflamatório. No entanto, é a fisioterapia neurológica especializada em Esclerose Múltipla que fará a “reconstrução”.
Na Balance Moema, utilizamos tecnologias de ponta para garantir que o surto deixe o mínimo de sequelas possível:
1. Neuromodulação (ETCC e EMT)
Utilizamos a Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) para “acordar” as áreas do cérebro que foram afetadas pela lesão. Isso ajuda a combater a fadiga pós-surto e acelera o aprendizado motor. A Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) é nossa aliada para reduzir a rigidez muscular (espasticidade) que pode surgir após a inflamação medular.
2. NMD (Neuromodulação de Nervos Periféricos)
Se o surto causou fraqueza nas pernas ou braços, a NMD atua diretamente na conexão entre o nervo e o músculo, enviando estímulos precisos para recuperar a força e o controle motor.
3. Facilitação Neuromuscular (PNF)
Aplicamos técnicas manuais de alta precisão para recrutar o máximo de fibras nervosas, aproveitando janelas de recuperação onde o cérebro está mais propenso à adaptação.
O Peso Emocional: Como a Família pode Ajudar?
O surto é um momento de vulnerabilidade extrema para o paciente. O medo de “não voltar ao normal” gera um estresse que, por si só, pode piorar a percepção dos sintomas. Para o familiar ou cuidador, o papel principal é o de observador atento e rede de apoio.
Identificar que o ente querido está tropeçando mais, ou que está evitando ler por dificuldade visual, pode ser a chave para um diagnóstico precoce. Na Balance Moema, acolhemos a família para transformar a angústia em um plano de ação vitorioso, focando no que a tecnologia e a persistência podem alcançar.
Sinais de Alerta: Quando buscar a Balance Moema com Urgência?
Se você já faz acompanhamento ou recebeu o diagnóstico recentemente, deve intensificar sua reabilitação se notar:
- Um sintoma que começou leve e está piorando ao longo de 48 horas.
- Dificuldade súbita de equilíbrio que gera risco de quedas em casa.
- Incapacidade de realizar tarefas motoras finas, como abotoar uma camisa.
- Fadiga avassaladora que impede a realização da sua fisioterapia habitual.
Diferencial Balance Moema: Especialização que Gera Segurança
Na Balance Fisioterapia Neurológica Moema, entendemos que o tempo é neurônio. Nossos protocolos integram a ciência do movimento com as ferramentas mais modernas de neuromodulação (NMD, ETCC e EMT). Com mais de 8.635 atendimentos, nossa missão é garantir que cada surto seja apenas um capítulo de superação, e não o fim da sua autonomia.
Trabalhamos na reserva funcional: quanto mais forte e conectado seu sistema nervoso estiver antes de um surto, mais rápida e completa será a sua recuperação.

Conclusão: O Conhecimento Vence o Medo
O surto na Esclerose Múltipla é um desafio, mas com as ferramentas certas, ele pode ser gerenciado. Conhecer os sinais de alerta e ter uma equipe de fisioterapia neurológica especializada em Esclerose Múltipla ao seu lado transforma a sua jornada. Não espere a inflamação passar sozinha; a reabilitação ativa é o que garante que seu cérebro continue no comando.
Sente que seu corpo está enviando sinais diferentes nas últimas 24 horas? Não permita que a incerteza paralise seu tratamento. Agende sua avaliação neurofuncional de urgência via WhatsApp na Balance Moema e proteja seu movimento.
Nota: Este conteúdo é informativo e focado em educação em saúde. Consulte sempre seu neurologista para ajustes medicamentosos e a nossa equipe para o seu plano de reabilitação física.