Por Dra. Giulianna Mendes Ferrero — Fisioterapeuta Neurofuncional
CREFITO 3: 159232-F
Balance Fisioterapia Neurológica – Moema, São Paulo
Referência em neuropediatria
Introdução
A assimetria craniana é um dos motivos mais frequentes de preocupação nos primeiros meses de vida. Muitos pais percebem que “um lado da cabeça parece diferente”, mas não sabem se isso é normal, se deve ser observado ou se precisa de intervenção imediata.
Tecnicamente, assimetria craniana nunca deve ser ignorada, porque ela indica que o crânio está sofrendo pressão desigual e isso sempre tem uma causa biomecânica, postural ou neurológica. E quanto mais cedo essa causa for identificada, maior a chance de correção rápida e completa.
Na Balance Fisioterapia Neurológica em Moema, realizamos avaliações detalhadas diariamente para determinar:
- qual é a causa da assimetria
- quando ela representa risco
- se há torcicolo associado
- se existe impacto no desenvolvimento motor
- qual é a janela de correção disponível
- qual abordagem fisioterapêutica deve ser aplicada
Este artigo traz, de forma técnica e objetiva, como identificar sinais de alerta, quando procurar ajuda e como a fisioterapia corrige a assimetria craniana de forma precisa e segura.
1. O que é assimetria craniana?
Assimetria craniana é qualquer diferença perceptível entre um lado do crânio e o outro, observada:
- de cima
- de frente
- de trás
- lateralmente
Essa assimetria pode ocorrer:
- na região posterior (a mais comum)
- na região frontal
- nas regiões parietais
- na linha das orelhas
- na mandíbula
- na simetria dos olhos
E, na maioria dos casos, está associada a assimetria cervical e motora, que precisa ser tratada junto.
2. Quando a assimetria craniana é sinal de alerta?
A regra técnica na Balance Fisioterapia Neurológica em Moema é clara:
👉 QUALQUER assimetria craniana perceptível já é um sinal de alerta.
Mas existem sinais que indicam urgência real:
✔ 1. Um lado da cabeça mais achatado
Esse é o primeiro indicativo de pressão assimétrica constante.
✔ 2. Orelha avançada de um lado
O crânio está rotacionando para compensar a pressão.
✔ 3. Testa mais proeminente de um lado
Compressor posterior → compensação frontal ipsilateral.
✔ 4. Bebê que olha sempre para o mesmo lado
Desencadeado por torcicolo, causa mais comum de assimetria craniana.
✔ 5. Bebê que dorme sempre na mesma posição
Pressão noturna repetitiva gera deformidade rapidamente.
✔ 6. Assimetria facial
Olhos, bochechas e mandíbulas começam a assimetrizar.
✔ 7. Falta de mobilidade cervical
Se não vira bem a cabeça para um dos lados → alto risco de deformidade.
✔ 8. Prematuridade
Prematuros têm tônus e controle postural reduzido, aumentando risco.
✔ 9. Idade menor de 4 meses
Maior risco de progressão acelerada → agir imediatamente.
✔ 10. Evolução percebida pelos pais
Se está piorando semana a semana, não há tempo a perder.
3. Qual a relação entre torcicolo e assimetria craniana?
Na Balance Fisioterapia Neurológica em Moema, mais de 70% dos bebês com assimetria craniana apresentam torcicolo congênito.
Torcicolo causa:
- rotação preferencial
- inclinação cervical
- dificuldade para virar para o lado correto
- pressão constante no mesmo ponto do crânio
Ou seja:
👉 Sem tratar o pescoço, a cabeça não corrige.
Por isso, toda avaliação de assimetria craniana na Balance inclui:
- avaliação da amplitude de rotação
- avaliação da amplitude de inclinação
- avaliação da ativação muscular cervical
- avaliação da presença de tensão muscular ou pontos-gatilho no ECM
- alinhamento visual e motor
Identificando torcicolo → trata-se imediatamente.
4. Quando procurar ajuda profissional?
A resposta objetiva é:
👉 Imediatamente ao notar a assimetria.
Não existe benefício em “esperar para ver”, porque:
- o crânio cresce rápido
- as fontanelas se fecham
- a deformidade se instala rápido
- a correção é mais difícil com o passar do tempo
- os músculos continuam reforçando padrões assimétricos
O ideal é procurar ajuda:
0 a 2 meses — URGENTE
Chance de correção completa e rápida.
3 a 4 meses — ALTA PRIORIDADE
Ainda é um ótimo prognóstico, mas o tempo começa a contar.
5 a 6 meses — IMPORTANTE, MAS CORREÇÃO MAIS LENTA
Maior probabilidade de necessitar capacete.
> 6 meses — NECESSITA INTERVENÇÃO, MAS PROGNÓSTICO MENOR
Há possibilidade de tratamento com melhora, mas a elasticidade craniana é menor.
5. Como a Balance Fisioterapia Neurológica em Moema avalia a assimetria craniana
A avaliação é técnica, precisa e muito superior ao simples “olhar”:
✔ medidas das diagonais cranianas
✔ índice de assimetria craniana (CVA/CVA)
✔ simetria fronto-occipital
✔ alinhamento auricular
✔ análise facial
✔ triagem completa de torcicolo
✔ avaliação do desenvolvimento motor
✔ padrões de estímulo ambiental
Com isso, determinamos:
- o tipo de assimetria
- a causa
- o risco de progressão
- o plano de tratamento
- o tempo estimado de correção
- a necessidade ou não de capacete
Essa análise define todo o prognóstico.
6. Como a fisioterapia corrige a assimetria craniana
A fisioterapia neurofuncional corrige porque atua diretamente nas causas.
1. Correção do torcicolo (se presente)
Fundamental. Sem isso, o crânio não se remodela adequadamente.
2. Reposicionamento terapêutico
A Balance ensina:
- como colocar o bebê no berço
- a pega mais adequada durante a amamentação
- onde posicionar estímulos
- alternância precisa do colo
- ajustes do carrinho e bebê conforto
- como usar luz e sons para induzir simetria
3. Estímulos motores simétricos
Trabalhamos:
- linha média
- controle cervical
- estabilidade de tronco
- ativação do lado menos usado
- rolar bilateral
- tummy time terapêutico
4. Liberações miofasciais e mobilidade craniana segura
Técnicas específicas para aliviar tensões que mantêm padrões assimétricos.
5. Orientações contínuas para a família
Os resultados dependem de interação clínica + casa, com estímulos adequados
7. A assimetria craniana melhora sozinha?
Tecnicamente:
❌ Não, quando há preferência postural.
❌ Não, quando há torcicolo.
❌ Não, quando há atraso motor.
❌ Não, quando a família “aguarda para ver”.
Ela pode até estabilizar, mas não corrige sem intervenção adequada.
O que corrige é:
✔ fisioterapia especializada
✔ reposicionamento clínico
✔ estímulos motores corretos
✔ correção cervical
✔ acompanhamento profissional
8. Quanto tempo leva para corrigir?
Na Balance Moema:
| Idade | Tempo médio |
| 0–3 meses | 4–8 semanas |
| 3–6 meses | 6–10 semanas |
| 6–12 meses | 2–4 meses |
12 meses | melhora parcial
Conclusão
Assimetria craniana nunca é “normal”. É um sinal de que há pressão desigual, preferência postural, torcicolo, atraso motor ou combinação de fatores.
A correção é extremamente eficaz quando é feita:
- no momento certo
- com abordagem técnica
- com protocolo neurofuncional completo
- com reposicionamento orientado
- com tratamento simultâneo das causas
A Balance Fisioterapia Neurológica em Moema é referência porque integra tudo isso com precisão corrigindo não só o crânio, mas garantindo desenvolvimento motor seguro, simétrico e funcional.
Agende agora a avaliação na Balance Fisioterapia Neurológica em Moema.
Se você observou assimetria, achatamento, um lado mais alto, preferência postural ou suspeita de torcicolo, o momento ideal para agir é agora.
👉 Agende uma Avaliação Neuropediátrica na Balance Fisioterapia Neurológica Moema
Vamos identificar a causa, mapear a assimetria e iniciar o tratamento correto para restaurar simetria craniana e desenvolvimento pleno.
A forma da cabeça muda mas só com intervenção especializada.
