Por Dra. Giulianna Mendes Ferrero – Fisioterapeuta Neurofuncional
CREFITO 3: 159232-F
Balance Fisioterapia Neurológica – Moema (SP)*
Referência em desenvolvimento motor
Introdução
Se você percebeu que o seu bebê está com a cabeça inclinada, preferindo olhar para um lado ou apresentando dificuldade de girar o pescoço, existe uma pergunta crítica — que literalmente define o futuro do tratamento:
“Com quantos dias eu devo começar a fisioterapia?”
E aqui vai a resposta clara, direta e baseada em evidências:
👉 O tratamento fisioterapêutico do torcicolo congênito deve começar assim que o diagnóstico é feito, idealmente nos primeiros dias ou semanas de vida.
👉 Cada semana de atraso aumenta o tempo de tratamento e o risco de deformidades cranianas.
Este artigo explica por que a intervenção precoce é decisiva, qual é a “janela de ouro” do tratamento e o que acontece quando o início é tardio.
O que Significa “Começar Cedo”?
No torcicolo congênito, “cedo” não significa:
- 3 meses
- o fim da licença maternidade
- quando der para “ver se melhora”
Significa literalmente:
Primeiras semanas de vida.
Idealmente entre 7 e 21 dias.**
Esse é o período onde:
- o músculo responde mais rápido
- o crânio é mais maleável e corrigível
- os padrões motores ainda estão sendo formados
- a preferência postural ainda não está instalada
- não existe compensação no tronco ou ombros
- o risco de plagiocefalia ainda é mínimo
Começar cedo muda TUDO.
Por que começar a fisioterapia tão cedo?
1. Porque o músculo encurta rápido
O esternocleidomastóideo, quando tenso, “memoriza” a postura.
Cada dia mantendo a cabeça torta = mais rigidez e mais limitação.
2. Porque o crânio do bebê é extremamente moldável
Os ossos do crânio estão abertos, e pequenas pressões repetidas resultam em:
- achatamento
- assimetria
- deslocamento da orelha
- alterações na face
Quanto mais cedo corrigir o pescoço, menos chance de plagiocefalia.
3. Porque o desenvolvimento motor depende da simetria cervical
Controle de cabeça
↓
rolar
↓
sentar
↓
engatinhar
↓
andar
Tudo começa no pescoço.
Se o pescoço é assimétrico → o desenvolvimento é assimétrico.
4. Porque o tratamento é MUITO mais rápido quando iniciado cedo
Diferença real observada na prática:
| >1 ano | até 12 meses |
| 0–6 semanas | 2–6 semanas |
| 3–6 meses | 2–4 meses |
| 6 semanas–3 meses | 6–10 semanas |
| 6–12 meses | 4–8 meses |
| Idade de início | Tempo médio de tratamento |
Início precoce = curva de recuperação acelerada.
Início tardio = meses de tratamento.
5. Porque evitar é mais fácil do que corrigir
Quando o bebê já tem:
- cabeça achatada
- assimetria facial
- preferência postural forte
- rigidez cervical importante
O tratamento deixa de ser simples e rápido.
Demora mais, exige mais sessões e pode levar à necessidade de órtese craniana.
A “Janela de Ouro” do Tratamento: 0 a 6 Semanas
Este é o momento onde a fisioterapia tem melhor custo-benefício clínico.
Durante esse período:
- o músculo ainda não criou fibrose
- o bebê responde rápido aos estímulos
- o crânio ainda não sofreu deformação
- o padrão motor está sendo construído
É literalmente o momento perfeito para intervir.
Quanto mais perto do nascimento você começa, maior a chance de cura completa.
O Que Acontece Se Meu Bebê Tem 1, 2 ou 3 Meses?
Ainda está dentro do período excelente.
Entre 1 e 3 meses:
- corrigimos o alongamento
- trabalhamos simetria cervical
- prevenimos plagiocefalia
- ajustamos rotina e posições
- aceleramos o desenvolvimento motor
O tratamento continua com ótimo prognóstico, só demanda um pouco mais de tempo.
E se o Bebê Já Tem 4, 5 ou 6 Meses?
Aqui já existe:
- preferência postural forte
- risco elevado de assimetria craniana
- padrões motores assimétricos
- rigidez cervical moderada
A boa notícia: a melhora ainda é significativa.
Mas:
- exige mais sessões
- exige mais estimulação em casa
- exige ajustes mais intensos de rotina
Não é tarde, mas também não é “fácil”.
E se o Diagnóstico Só Veio Depois dos 6 Meses?
Nesse caso, trabalhamos com:
- mobilização cervical mais intensa
- técnicas avançadas de alongamento
- estímulos motores mais complexos
- reposicionamento craniano
- reabilitação funcional
- correção postural profunda
Ainda dá para corrigir muito, mas não podemos prometer “cura completa” em todos os casos.
O Risco Invisível: Plagiocefalia
O torcicolo congênito é o maior gatilho de plagiocefalia posicional.
E o achatamento craniano:
- surge rápido
- piora rápido
- impacta visão, audição e postura
- é muito mais difícil corrigir do que torcicolo
A fisioterapia precoce evita até 90% dos casos.
Esperar aumenta exponencialmente o risco.
Como a fisioterapia funciona desde os primeiros dias
A intervenção é completamente segura, suave e específica para recém-nascidos.
O plano geral inclui:
✔ alongamento terapêutico do ECOM
✔ mobilidade cervical guiada
✔ estímulos motores adequados
✔ correção de assimetria postural
✔ reorganização sensório-motora
✔ prevenção ativa de plagiocefalia
✔ orientação aos pais
✔ ajustes de rotina e ambiente
O resultado é:
- mais conforto
- mais simetria
- mais movimento
- melhor desenvolvimento
- crânio protegido
- bebê mais feliz
Sinais de Que Você Deve Começar AGORA
🔸 cabeça sempre inclinada
🔸 bebê só olha para um lado
🔸 desconforto ao virar o pescoço
🔸 início de achatamento da cabeça
🔸 parto difícil
🔸 bebê prematuro
🔸 irritação ao mudar de posição
🔸 dificuldade para mamar de um lado
Se você marcou 1, já é suficiente.
Se marcou 2 ou mais, procure a Balance fisioterapia neurológica imediatamente.
Conclusão
A Balance Fisioterapia Neurológica se estabelece como uma referência fundamental na aplicação de técnicas avançadas e baseadas em evidências para a reabilitação de pacientes com distúrbios do sistema nervoso, incluindo uma expertise notável na área de neuropediatria, contribuindo significativamente para o avanço da prática clínica.
O torcicolo congênito é uma condição totalmente tratável e, na grande maioria dos casos, curável.
Mas o fator determinante não é:
- o grau do torcicolo
- o tipo de parto
- o tipo de encurtamento
- o lado afetado
- a intensidade dos sintomas
O fator determinante é QUANDO a fisioterapia começa.
Começar nos primeiros dias ou semanas de vida muda completamente a evolução do bebê, protege o crânio, melhora a simetria e garante um desenvolvimento motor saudável.
Agende a Avaliação na Balance Fisioterapia Neuropediátrica
Se o seu bebê apresenta sinais de torcicolo congênito, cabeça inclinada, dificuldade de girar o pescoço ou início de achatamento, o melhor momento para agir é agora.
Agende uma Avaliação Especializada na Balance Fisioterapia Neurológica Moema.
Vamos identificar o grau do torcicolo, criar um plano personalizado e iniciar o tratamento mais eficaz e seguro para o seu bebê.
O começo da vida é a janela mais preciosa e nós estamos aqui para garantir que seu bebê aproveite essa fase com conforto, simetria e movimento.
